2020临沂事业单位医疗卫生招聘面试模拟题:抗凝剂的原理及临床应用

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这类题目是面试题目中典型的归纳概括题,对于检验专业人员来说也算是一个常识性问题。那么这个题,在解答之前需要简单地归纳分类。然后,再针对每一类展开叙述。三个注意事项:第一:一定要有条理性;第二:尽量使用专业术语;第三:因时间有限,尽量可能把专业知识的关键点说出来即可。
该道题目的解答如下:
抗凝剂包含四种:乙二胺四乙酸盐(EDTA)、枸橼酸钠、肝素、草盐酸
第①种:乙二胺四乙酸盐(EDTA)
抗凝原理:能够与血液中的钙离子结合形成螯合物,使钙离子失去凝血作用。
临床应用:因对血细胞形态影响很小,最适合用于全血细胞分析。常用的有钾盐和钠盐,钾盐的溶解度比钠盐的大,ISCH推荐使用的是EDTA-K2。EDTA会抑制血小板聚集,所以不适合用于凝血检查和血小板功能试验。
第②种:枸橼酸钠
抗凝原理:能够与血液中的钙离子结合形成螯合物,使钙离子失去凝血作用。
临床应用:枸橼酸钠与血液的抗凝比例为1:9时,用于凝血检查,例如APTT、PT、TT、D-二聚体。抗凝比例为1:4时,用于红细胞沉降率的检查。
第③种:肝素
抗凝原理:生理性的抗凝剂,可以加强抗凝血酶III灭活丝氨酸蛋白酶
临床应用:因为肝素不影响血细胞体积,而且很少发生溶血,经常用于红细胞渗透脆性试验、血细胞比容、血气分析、血PH。肝素抗凝血不适合用于血涂片检查,因为在进行瑞氏染色时会出现背景偏蓝。
第④种:草酸盐
抗凝原理:可以与Ca2+形成草酸钙沉淀
临床应用:双草酸盐:草酸钾可以使血细胞体积变小,草酸铵可以使血细胞体积变大。两者按照4:6的比例混合使细胞体积不变,可用于血细胞比容(HCT)的测定。
从以上的答案中可以看出,简单来说四种。因此我们就围绕这四种用我们的专业术语进行扩展,根据时间适当增减。举个例子,如果发现在叙述最后一种抗凝剂的时候,时间不够了,这个时候就只需要把所记得的抗凝剂用于HCT测定说出来即可,就不需要再展开。
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