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临沂中公卫生人才网整理卫生类考试面试模拟题，希望各位考生从所做题目中，找到自己的易错点，多学多练。临沂医疗卫生网提供医疗卫生招聘考试备考资料、报名指导等相关信息。本页面内容为：2020临沂事业单位医疗卫生招聘面试模拟题:骨髓穿刺术

1.穿刺部位选择：

①髂前上棘：常取髂前上棘后上方1～2cm处作为穿刺点，此处骨面较平，容易固定，操作方便安全;②髂后上棘：位于骶椎两侧、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄：此处骨髓含量丰富，当上述部位穿刺失败时，可作胸骨柄穿刺，但此处骨质较薄，其后有心房及大血管，严防穿透发生危险，较少选用;④腰椎棘突：位于腰椎棘突突出处，极少选用。

2.体位：

胸骨及髂前上棘穿刺时取仰卧位，前者还需用枕头垫于背后，以使胸部稍突出。髂后上棘穿刺时应取侧卧位。腰椎棘突穿刺时取坐位或侧卧位。

3.常规消毒：

皮肤，戴无菌手套、铺消毒洞巾，用2%利多卡因作局部浸润麻醉直至骨膜。

4.穿刺：

将骨髓穿刺针固定器固定在适当长度上(髂骨穿刺约1.5cm，肥胖者可适当放长，胸骨柄穿刺约1.0cm)，以左手拇、食指固定穿刺部位皮肤，右手持针于骨面垂直刺入(若为胸骨柄穿刺，穿刺针与骨面成30～40°角斜行刺入)，当穿刺针接触到骨质后则左右旋转，缓缓钻刺骨质，当感到阻力消失，且穿刺针已固定在骨内时，表示已进入骨髓腔。

5.送检：

用干燥的20ml注射器，将内栓退出1cm，拔出针芯，接上注射器，用适当力度缓慢抽吸，可见少量红色骨髓液进入注射器内，骨髓液抽吸量以0.1～0.2ml为宜，取下注射器，将骨髓液推于玻片上，由助手迅速制作涂片5～6张，送检细胞形态学及细胞化学染色检查。

如需作骨髓培养，再接上注射器，抽吸骨髓液2～3ml注入培养液内。

6.操作完成：

抽吸完毕，插入针芯，轻微转动拔出穿刺针，随将消毒纱布盖在针孔上，稍加按压，用胶布加压固定。并交代注意事项。

7.特殊情况：

如未能抽得骨髓液，可能是针腔被皮肤、皮下组织或骨片填塞，也可能是进针太深或太浅，针尖未在髓腔内，此时应重新插上针芯，稍加旋转或再钻入少许或再退出少许，拔出针芯，如见针芯上带有血迹，再行抽吸可望获得骨髓液。

以上内容大家要重点掌握，大家在回答前可以先列一个初稿，想好了再回答，面试考察的除了专业知识，还有临场应变能力，大家一定要稳住心态，在平时多练习，预祝在大家在面试中取得一个好成绩。

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