2020临沂事业单位医疗卫生招聘面试模拟题:临床学面试

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下面我们练习一道题目,休克的处理原则。本道题按照处理分析题目可作如下回答。
治疗休克重点是恢复灌注和对组织提供足够的氧,防止发生多器官功能障碍综合征。
1.第一步
(1)清除致病因素:积极处理引起休克的原发伤病。
(2)摆放体位:采取头和躯干抬高,下肢抬高体位,以增加回心血量。
(3)保持呼吸道通畅。
2.第二步:
(1)恢复有效循环血量:补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。扩容开始常用等渗盐水或平衡电解质,随后选用胶体液。输注速度一般先快后缓。在充分容量复苏的前提下需应用血管活性药物,以维持脏器灌注。血管收缩药有间羟胺、去甲肾上腺素;血管扩张药有硝普钠、酚妥拉明、硝酸甘油。
(2)纠正酸碱平衡失调:目前对酸碱平衡的处理多主张宁酸毋碱,对复苏有利。碱中毒使血红蛋白氧离曲线左移,氧不易从血红蛋白释出,可使组织缺氧加重。
(3)其他处理:外科疾病引起的休克,应在尽快恢复有效循环血量后,及时施行手术处理原发病变。有的情况下,应在积极抗休克的同时进行手术。
(4)并发症治疗:改善微循环:对诊断明确的 DIC,可用肝素抗凝。
3.第三步:
观察患者生命体征,尿量等,给予人文关怀。
以上内容大家要重点掌握,大家在回答前可以先列一个初稿,想好了再回答,面试考察的除了专业知识,还有临场应变能力,大家一定要稳住心态,在平时多练习,预祝在大家在面试中取得一个好成绩。
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