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临沂中公医疗卫生网整理了医学专业知识_医疗事业单位考试练习题，方便大家复习和备战2020山东各地市事业单位卫生类招聘考试！本文介绍：2020临沂事业单位卫生类考试护理学易混易错题每日一练（3.2）

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1. 下列哪项是导致容量负荷过重引起心衰：

A.高血压

B.主动脉瓣狭窄

C.肺动脉高压

D.二尖瓣关闭不全

E.扩张型心肌病

2. 心源性哮喘和支气管哮喘主要不同点：

A.全肺布满湿啰音和哮鸣音

B.大量粉红色泡沫样痰和心尖部舒张期奔马律

C.发病年龄

D.病史较长，反复发作

E.以上都不是

3. 心肌梗死发生休克的主要原因是：

A.心律失常

B.心脏前负荷加重

C.心脏后负荷加重

D.剧烈疼痛

E.左心室输出量下降

4. 当前控制哮喘最有效的抗炎药物是：

A.沙丁胺醇

B.氨茶碱

C.青霉素

D.色甘酸钠

E.糖皮质激素

5. 急性呼吸窘迫综合症的患者吸氧浓度是：

A.>35%

B.<35%

C.<50%

D.>50%

E.>90%

6. 患者，男，22岁。1天前受凉后，出现发热、声音嘶哑、烦躁、查体T37.9℃，安静时有吸气性喉鸣和三凹征，心率加快。护士应提出的护理诊断是：

A.体温过高

B.体液不足

C.低效性呼吸型态

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

答案及试题解析在第二页记得查看哦！

1.【参考答案】D。

(1)思路点拨：本题考查引起心衰的原因。基本病因中分为两大类，一种是心肌本身的原因;另一种为心脏负荷过重，在负荷中包括前负荷和后负荷，要将两者区分开。

(2)完整解析：心衰基本病因包括原发性心肌损害和心脏负荷增加。原发性心肌损害如冠心病、心肌坏死、心肌炎和心肌病;负荷增加包括前负荷(容量负荷)和后负荷(压力负荷)，前负荷如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、室(房)间隔缺损和动脉导管未闭;后负荷如肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄、肺栓塞、高血压、主动脉瓣狭窄等。简便记忆：前有洞，后窄压。

2.【参考答案】B。

(1)思路点拨：本题考查心源性哮喘和支气管哮喘的鉴别，两种疾病的鉴别可以从其病因、机制、临床表现、辅助检查和治疗方面出发。但作为单选题，主要不同点一定是对于这个疾病具有一定的代表性。

(2)完整解析：

3.【参考答案】E。

(1)思路点拨：这是一道易错题，多数同学会选择疼痛。此题的考点是心肌梗死的临床表现。ADE都属于心肌梗死临床表现，且都可能会导致休克，同时我们结合休克的本质为有效循环血容量不足，所以最佳为E选项。

(2)完整参考答案：心肌梗死的患者可表现为低血压和休克，疼痛期间血压会下降，但不一定为休克，休克主要为心源性休克，为心肌广泛坏死，心排血量急剧下降所致。

4.【参考答案】E。

(1)思路点拨：此题考查的是支气管哮喘的药物治疗。首先明确考察的是缓解哮喘发作还是抗炎药物，再具体区分。

(2)完整解析：针对支气管哮喘的治疗药物有很多，可以分为两大类：第一类是缓解哮喘发作的药物，代表药物有β2受体激动药：沙丁胺醇(该药是哮喘急性发作的首选药，并非抗炎药物，故排除A)、茶碱类：氨茶碱(该药可以接触支气管平滑肌的痉挛，并非抗炎药物，故排除B)、抗胆碱药：异丙托溴铵(防治哮喘，尤其适用于因用β受体激动药产生肌肉震颤、心动过速而不能耐受此类药物的患者)。第二类是抗炎药物，代表药有糖皮质激素(当前控制哮喘最有效抗炎药物，E正确)、色甘酸钠(对预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效，故排除D)。青霉素属于抗生素，与本病不对症故排除C。

5.【参考答案】D。

(1)思路点拨：此题考查的是吸氧浓度。首先明确考察的疾病，再具体区分不同疾病不同的吸氧浓度。

(2)完整解析：I型呼衰吸氧浓度为高浓度(>35%)，故排除B，II型呼衰吸氧浓度为低浓度(<35%)，故排除A，急性呼吸窘迫综合症的患者吸氧浓度为高浓度(>50%)，故D选项正确，C和E选项没有与之匹配的疾病，故排除。

6.【参考答案】C。

(1)思路点拨：此题考查的是护理诊断。首先分析疾病所提到的首优问题，再根据首优问题写出护理诊断。

(2)完整解析：该患者目前体温是37.9℃，不存在体温过高的情况，故排除A;同时该患者未出现大量丢失体液的情况，故排除B;案例中出现三凹征提示呼吸困难，属于低效性呼吸型态，故C选项正确;气体交换受损主要指肺泡与微血管之间的气体交换降低的状态，题干中未提起，故排除D，而清理呼吸道无效指的是不能清理呼吸道中的分泌物和堵塞物以维持呼吸道通畅，题干中未提到有痰液及无效咳嗽，故排除E。

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