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临沂中公医疗卫生网整理了医学专业知识_医疗事业单位考试练习题，方便大家复习和备战2020山东各地市事业单位卫生类招聘考试！本文介绍：2020临沂事业单位卫生类考试—护理专业知识每日一练（3.6）

1. 全身肝素化后，检测ACT在多少秒以上方可开始体外循环：

A.120s

B.240s

C.480s

D.700s

E.100s
 

2. 以下不能在CABG手术中作为旁路血管移植材料的有：

A.胃左动脉

B.桡动脉

C.大隐静脉

D.小隐静脉

E.胃网膜右动脉
 

3. 冠状动脉旁路手术术前3天停服抗凝药的目的是：

A.防止血液稀释

B.防止术中出血不止

C.防止心律失常

D.防止心动过速

E.减轻洋地黄毒性反应
 

4. 患者，男，48岁，工人，近一个月发现过度劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛，患者吸烟多年，进食不规律，喜饮浓茶，检查发现三酰甘油增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中下列哪项不妥：

A.戒烟、限酒

B.随身携带硝酸甘油

C.低盐低脂饮食

D.疼痛发作后舌下含服硝酸甘油1片不缓解，应间隔半小时后再服1片

E.避免情绪激动和过度劳累
 

5. 胸部X线检查心影呈梨形提示：

A.心包积液

B.二尖瓣关闭不全

C.三尖瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄

E.主动脉瓣狭窄
 

6. 室间隔缺损患儿在剧烈哭闹屏气时，可出现暂时性青紫的原因是：

A.肺动脉高压

B.主动脉高压

C.主动脉狭窄

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄
 

参考答案及解析

1.【答案】C。解析：监测活化凝血酶时间(ACT)，使其延长到480~600s以上，开动心肺机转流，建立体外循环。转流后，每隔30分钟重复监测ACT，根据实测值，确定肝素追加量，使其维持在上述安全转流水平。故全身肝素化后，检测ACT在480秒以上方可开始体外循环。故选C。

2.【答案】A。解析：冠状动脉旁路移植术(CABG)为冠心病常用的手术方式，即取一段自体静脉血管移植到冠状动脉主要分支狭窄的远端，以恢复病变冠状动脉远端的血流量，改善心机功能。自体血管主要有乳内动脉、桡动脉、大隐静脉、小隐静脉和胃网膜右动脉等。故选A。

3.【答案】B。解析：抗凝剂主要用于抗血栓形成、除掉或抑制血液中的某些凝血因子，该手术过程中会造成大量失血，因此术前应停用抗凝剂，防止术后大出血。故本题选B。

4.【答案】D。解析：该患者被诊断为心绞痛，为及时缓解疼痛应随身携带硝酸甘油，当心绞痛发作时，应立即舌下含服，若心绞痛疼痛仍不缓解，可间隔5分钟后再服1片，若如此连续服用3次疼痛仍不缓解，应考虑急性心肌梗死的可能(B对);为避免发生心肌梗死，在健康教育时应嘱咐患者戒烟、戒酒(A对);低盐低脂饮食(C对);避免情绪激动和过度劳累(E对)。故本题选D。

5.【答案】D。解析：二尖瓣狭窄的病人，由于舒张期血流流入左心室受阻，左心房压力升高，左心房代偿性扩张肥厚以增强收缩力，当二尖瓣继续狭窄时，左心房压力持续升高，使肺静脉和肺毛细血管压力继续升高，引起肺小动脉反应性收缩，最终导致硬化，使左心房和肺动脉均扩大时，心腰部饱满，膨出，X线呈梨形心(D对);心包积液X线呈烧瓶心(A错);三尖瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄时X线下心影无特异性体征(BCE错)。故本题选D。

6.【答案】A。解析：(1)左向右分流型(潜伏青紫型)在左、右心之间或主动脉与肺动脉之间具有异常通路，平时不出现青紫。当剧烈哭闹或其他任何原因使肺动脉或右心压力增高并超过左心时，血液自右向左分流，可出现暂时性青紫(A对);当分流量大或病程较长，出现持续性肺动脉高压，可产生右向左分流而呈现持久性青紫，即称艾森门格综合征。常见疾病：房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭。(2)右向左分流型(青紫型)为先天性心脏病最严重的一组，因心脏结构的异常，静脉血流入右心后不能射入肺循进行血氧交换，而是直接进入体循环，出现持续性青紫。其中最常见的是法洛四联症(D错)。(3)无分流型(无青紫型)心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流。通常无青紫。常见主动脉狭窄和肺动脉狭窄等(CE错)。故本题选A。

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