2020临沂事业单位卫生类考试—临床专业知识每日一练(3.9)

临沂中公医疗卫生网整理了医学专业知识_医疗事业单位考试练习题,方便大家复习和备战2020山东各地市事业单位卫生类招聘考试!本文介绍:2020临沂事业单位卫生类考试—临床专业知识每日一练(3.9)
1. 海绵窦综合征受损的脑神经不包括:
A.第Ⅲ对脑神经
B.第Ⅳ对脑神经
C.第Ⅴ对脑神经
D.第Ⅷ对脑神经
E.第Ⅵ对脑神经
2. 确诊Turner综合征的直接证据是:
A.特征性临床表现
B.性腺激素测定
C.生长激素测定
D.染色体核型分析
E.影像学检查
3. 肢端肥大症和巨人症的临床确诊“金标准”是:
A.随机GH测定
B.GH抑制试验
C.IGF-1测定
D.垂体MRI
E.颅骨X线
4. 垂体大腺瘤容易造成垂体激素缺乏,最常见的是:
A.GH缺乏
B.FSH缺乏
C.LH缺乏
D.TSH缺乏
E.ACTH缺乏
5. 抗利尿激素分泌失调综合征最常见于:
A.下丘脑损伤
B.抗抑郁药副作用
C.脑外伤
D.小细胞肺癌
E.胰腺癌
6. 下列关于抗甲状腺药物的说法正确的是:
A.PTU可抑制外周组织中T4向T3转换
B.MMI的血浆半衰期比PTU短,需一天多次用药
C.MMI肝毒性比PTU明显
D.PTU致畸危险性高于MMI
E.妊娠T1期优先选择MMI
参考答案及解析
1.【答案】D。解析:当垂体瘤向蝶鞍两侧扩展压迫海绵窦时,可引起海绵窦综合征,指第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ对脑神经损害。故本题选D。
2.【答案】D。解析:染色体核型分析是确诊该疾病的直接依据。故本题选D。
3.【答案】B。解析:GH抑制试验为临床确诊肢端肥大症和巨人症的“金标准”,亦为目前判断各种药物、手术及放射治疗疗效的常用指标。病入口服75g葡萄糖,分别于服葡萄糖前30分钟,服葡萄糖后30分钟、60分钟、90分钟和120分钟采血测GH浓度,多数肢端肥大症病人GH水平不被抑制。目前的诊断标准是口服葡萄糖耐量后GH不能被抑制至<1μg/L。故本题选B。
4.【答案】A。解析:大部分垂体大腺瘤的病人都有一种或多种垂体激素缺乏,其中最常见的是GH、FSH和LH缺乏。故本题选A。
5.【答案】D。解析:抗利尿激素分泌失调综合征(SIADH)是指内源性抗利尿激素分泌异常增多或作用增强,导致水潴留、尿排钠增多以及稀释性低钠血症等临床表现的一组综合征。某些肿瘤组织合成并自主性释放ADH。最多见者为肺小细胞癌,约80%的SIADH病人由此引起。故本题选D。
6.【答案】A。解析:MMI血浆半衰期6小时,可以每天单次使用;PTU血浆半衰期为1.5小时,它具有在外周组织抑制T4转换为T3的独特作用,所以发挥作用较MMI迅速,控制甲亢症状快,但是必须保证6~8小时给药一次(A对B错)。两药比较,倾向于优先选择MMI,因为PTU的肝毒性明显(C错),被美国FDA推荐为第二线药物。有两种情况优先选择PTU:妊娠T1期(1~3个月)甲亢和甲状腺危象。因为PTU致畸的危险小于MMI(D和E错)。故本题选A。
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