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临沂中公医疗卫生网整理了医学专业知识_医疗事业单位考试练习题，方便大家复习和备战2020山东各地市事业单位卫生类招聘考试！本文介绍：2020临沂事业单位卫生类考试—临床专业知识每日一练（3.11）

1. 男，40岁。车祸后双侧股骨干骨折。BP90/60mmHg，CVP8cmH2O。首选的处理措施是：

A.大量输血

B.强心药治疗

C.糖皮质激素治疗

D.应用肾上腺素

E.补液治疗
 

2. 感染性休克的常见病原体为：

A.革兰氏阴性细菌

B.革兰氏阳性细菌

C.病毒

D.支原体

E.钩端螺旋体
 

3. 丹毒的致病菌是：

A.大肠埃希菌

B.铜绿假单胞菌

C.绿脓杆菌

D.β-溶血性链球菌

E.金黄色葡萄球菌
 

4. 男，20岁。右下肢局部皮肤红肿热痛，中央部缺血性坏死，流出粉红色稀薄脓液，其致病菌为：

A.金黄色葡萄球菌

B.β-溶血性链球菌

C.大肠埃希菌

D.铜绿假单胞菌

E.变形杆菌
 

5. 软组织挫伤早期正确的处理是：

A.应用镇痛药

B.热敷

C.冷敷

D.局部使用抗生素

E.理疗
 

6. 关于创伤时使用止血带，正确的是：

A.止血带一般使用时间不超过4小时

B.止血带每隔2小时松开2~3分钟

C.紧急时可用电线充当止血带

D.松开止血带时，伤口处不应该加压，以免影响血供

E.止血带的位置应在伤处的上一关节
 

参考答案及解析

1.【答案】E。解析：患者双侧股骨干骨折，BP90/60mmHg，CVP8cmH2O(中心静脉压正常值：5~10cmH2O)，提示心功能不全或血容量不足，考虑患者为失血性休克，应首先进行补液抗休克治疗(E对)。一般首先快速输入平衡盐溶液，然后输入胶体液，最后才输血(A错)。只有中心静脉压升高，血压降低，提示心功能不全或血容量过多时，才使用强心药(B错)。糖皮质激素(C错)用于重度感染性休克的治疗。肾上腺素(D错)常用于青霉素过敏性休克的急救。

2.【答案】A。解析：感染性休克分为冷休克和暖休克，冷休克多由革兰阴性菌(A对)引起，较多见;暖休克多由革兰氏阳性细菌(B错)引起，较少见。病毒(C错)、支原体(D错)、钩端螺旋体(E错)几乎不引起感染性休克。

3.【答案】D。解析：丹毒为β-溶血性链球菌(D对)感染所致，为急性非化脓性炎症。大肠杆菌(A错)多为肠源性感染的致病菌。铜绿假单胞菌(B错)多为呼吸道感染的致病菌。绿脓杆菌(C错)为多种化脓性感染的致病菌。金黄色葡萄球菌(E错)多为疖、痈的感染致病菌。

4.【答案】B。解析：患者局部皮肤红肿热痛，中央部缺血坏死，考虑疖或蜂窝织炎。引起疖或蜂窝织炎的最常见致病菌为分别为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌;根据题干中脓液稀薄，呈粉红色，进一步确定为β-溶血性链球菌(B对)。金黄色葡萄球菌(A错)感染脓液稠厚、黄色、不易扩散。大肠埃希菌(C错)一般引起腹腔脏器、泌尿系统的感染，少见于皮肤的化脓性感染，脓液稠厚。铜绿假单胞菌(D错)常见于免疫力低下病人由气管、导尿管所引起的呼吸道及泌尿系统感染，脓液为绿色。变形杆菌(E错)常见于由于尿管留置所引起的泌尿系统感染。

5.【答案】C。解析：软组织挫伤系指皮肤以下骨骼之外的肌肉、韧带、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、关节囊等组织的不同情况的损伤。在受伤24小时内(早期)宜冷敷(C对)，冷敷可促使毛细血管收缩、减少局部血肿和减轻疼痛。1~2天后改用热敷(B错)，热敷可加速伤处周围淤血的消散吸收。应用镇痛药(A错)、局部使用抗生素(D错)、理疗(E错)为中后期治疗措施。

6.【答案】A。解析：止血带一般使用时间不超过4小时(A对)。止血带每隔1小时松开1～2分钟(B错)。紧急时可用橡皮管、三角巾或绷带等代替，但应在止血带下放好衬垫物，禁用细绳索或电线充当止血带，会导致严重的软组织损伤(C错)。松开止血带时，伤口处应加压，避免进一步失血(D错)。止血带的位置应靠近伤口的最近段，而非在伤处的上一个关节处(E错)。

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