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临沂中公医疗卫生网整理了医学专业知识_医疗事业单位考试练习题，方便大家复习和备战2020山东各地市事业单位卫生类招聘考试！本文介绍：2020临沂事业单位卫生类考试—临床专业知识每日一练（3.17）

1. 诊断腹膜炎的主要临床依据是：

A.全腹部钝痛

B.压痛、反跳痛及肌紧张

C.移动性浊音阳性

D.消化道症状
 

2. 腹膜炎的主要临床表现不包括：

A.压痛

B.反跳痛

C.板状腹

D.舟状腹
 

3. 关于急腹症的处理错误的是：

A.尽快明确诊断

B.诊断尚未明确时，禁用强烈镇痛剂

C.必要时进行手术

D.腹膜炎不能局限者在控制感染后进行手术治疗
 

4. 血栓闭塞性脉管炎多侵袭：

A.四肢中、小动静脉

B.大中动脉

C.四肢小动脉

D.大脑中动脉
 

5. 患者男，28岁，吸烟9年，近一周左下肢出现间歇性疼痛来院就诊，查体：患肢皮肤温度降低，苍白感觉异常，有痛感。有复发性游走性浅静脉炎病史。患者最可能诊断为：

A.血栓闭塞性脉管炎

B.下肢静脉曲张

C.闭塞性动脉硬化症

D.雷诺综合征
 

6. 关于血栓闭塞性脉管炎说法正确的是：

A.多侵袭四肢大、中动静脉

B.以下肢多见

C.常伴有高血压、高血脂等病史

D.患肢怕冷应热疗
 

参考答案及解析

1.【答案】B。解析：壁腹膜主要受体神经的支配，对各种刺激敏感，痛觉定位准确。腹前壁腹膜在炎症时，可引起局部压痛、反跳痛及肌紧张，是诊断腹膜炎的主要临床依据。

2.【答案】D。解析：壁腹膜在炎症时，可引起局部压痛、反跳痛及肌紧张，是诊断腹膜炎的主要临床依据。舟状腹常见于恶病质。

3.【答案】D。解析：尽快明确诊断，针对病因采取相应措施。诊断尚未明确时，禁用强烈镇痛剂，以免掩盖病情发展，延误诊断。需要进行手术治疗或探查者，必须依据病情进行相应的术前准备。如诊断不明确，但有下列情况需要手术探查：①脏器有血运障碍;②腹膜炎不能局限有扩散倾向(D选项错误);③腹腔有活动性出血;④非手术治疗病情无改善或恶化。

4.【答案】A。解析：血栓闭塞性脉管炎(TAO)又称Buerger病，是血管的炎症、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。多侵袭四肢中、小动静脉，以下肢多见。

5.【答案】A。解析：血栓闭塞性脉管炎又称Buerger病，是血管的炎症、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。多侵袭四肢中、小动静脉，以下肢多见，好发于男性青壮年。多有吸烟史。主要临床表现为：1.患肢怕冷，皮肤温度降低，苍白或发绀。2.患肢感觉异常及疼痛，后期出现间歇性跛行或静息痛。3.长期慢性缺血，严重者患肢末端出现缺血性溃疡或坏疽。4.患肢的远侧动脉搏动减弱或消失。5.发病前或发病过程中出现复发性游走性浅静脉炎。结合题干信息诊断患者最可能的疾病为血栓闭塞性脉管炎(A选项正确)。下肢静脉曲张：以大隐静脉曲张多见，主要表现为下肢浅静脉扩张、迂曲，下肢沉重感、乏力感(B选项错误)。闭塞性动脉硬化症多见于中老年人，常伴有高血压、高血脂等病史，无游走性静脉炎的病史(C选项错误)。雷诺综合征为血管神经功能紊乱引起的肢端小动脉发作性痉挛性疾病，常见于女性。

6.【答案】B。解析：血栓闭塞性脉管炎(TAO)又称Buerger病，是血管的炎症、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。多侵袭四肢中、小动静脉(A选项错误)，以下肢多见(B选项正确)，好发于男性青壮年。多有吸烟史。高血压、高血脂等病史和本病无必然联系(C选项错误)，一般治疗：严格戒烟、防止受冷、受潮和外伤，但不应热疗，容易加速血栓的脱落(D选项正确)。

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