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临沂中公医疗卫生网整理了医学专业知识_医疗事业单位考试练习题，方便大家复习和备战2020山东各地市事业单位卫生类招聘考试！本文介绍：2020临沂事业单位卫生类考试—临床专业知识每日一练（5.3）

1. 女，40岁。误服有机磷农药55ml，立即被其家人送往医院，该病人抢救成功的关键是：

A.彻底洗胃

B.早期应用解磷定

C.早期应用阿托品

D.解磷定与阿托品合用

E.静脉注射西地兰
 

2. 下列物品中毒抢救时，禁忌洗胃的是：

A.有机磷农药

B.浓硫酸

C.杀鼠剂

D.安眠药

E.阿托品
 

3. 敌百虫中毒者洗胃禁用：

A.1：5000高锰酸钾

B.2%碳酸氢钠

C.0.3%过氧化氢

D.0.3%氧化镁

E.5%碳酸钠
 

4. 治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是：

A.鼻导管吸氧

B.呼吸新鲜空气

C.人工呼吸

D.面罩吸氧

E.高压氧舱
 

5. 女，60岁。被家人发现其昏迷在浴室内，浴室使用的是燃气热水器。急诊入院查体：皮肤潮红，瞳孔大小正常，口唇樱桃红色。最可能的诊断是：

A.阿托品中毒

B.一氧化碳中毒

C.乙醇中毒

D.有机磷杀虫药中毒

E.安眠药中毒
 

6. 一氧化碳中毒现场急救首先采取的是：

A.吸氧

B.建立静脉通道

C.就地心肺复苏

D.清洗皮肤

E.撤离现场
 

参考答案及解析

1.【答案】A。解析：本题考察的是内科学理化因素所致疾病中有机磷农药中毒治疗的内容。有机磷中毒抢救成功的关键是迅速清除尚未被人体吸收的毒物，患者为口服中毒，首选彻底洗胃，减少毒物吸收降低毒性作用，故A对。解磷定、阿托品分别是ChE复能药和胆碱受体拮抗药，用于有机磷农药吸收后对抗患者的中毒症状及恢复胆碱酯酶活性，但非首要关键措施。西地兰用于中毒患者已出现严重心律失常时的对症治疗。

2.【答案】B。解析：本题考察的是内科学理化因素所致疾病中中毒治疗的内容。由于强酸强碱对胃肠段黏膜具有腐蚀作用，洗胃易导致胃穿孔的发生，故浓硫酸中毒抢救时禁忌洗胃，故B对。A有机磷农药中毒及早彻底洗胃十分重要，常用2%碳酸氢钠洗胃。C杀鼠剂成分未明时常用清水及时洗胃。D安眠药中毒常用高锰酸钾洗胃。E阿托品中毒常用鞣酸洗胃。

3.【答案】B。解析：本题考察的是内科学理化因素所致疾病中有机磷农药中毒治疗的内容。有机磷中毒时，一般洗胃可选用清水、2%碳酸氢钠溶液或1:5000高锰酸钾溶液，但敌百虫中毒时不宜使用2%碳酸氢钠溶液，故B对，因其遇碱可变成毒性更强的敌敌畏。对硫磷中毒时不宜使用1:5000高锰酸钾溶液，因其可被氧化成毒性更强的对氧磷。

4.【答案】E。解析：本题考察的是内科学理化因素所致疾病中一氧化碳中毒治疗的内容。一氧化碳中毒时，一氧化碳与血红蛋白结合紧密，不易解离，使血红蛋白结合氧气的功能降低。另一方面一氧化碳还可以抑制血红蛋白释放氧气。高压氧舱治疗通过增大氧分压，使氧浓度增高，远高于一氧化碳浓度，竞争性与血红蛋白结合。所以高压氧舱是一氧化碳中毒的首选治疗，故E对。普通的吸氧方式如A鼻导管吸氧、D面罩吸氧对一氧化碳中毒的救治作用较慢，一氧化碳由碳氧血红蛋白释出时间长。B呼吸新鲜空气可使患者脱离中毒环境，在轻度一氧化碳中毒时可有一定的疗效，但不是重度一氧化碳重度的首选。C人工呼吸在心肺复苏时常用，不用于一般的治疗。

5.【答案】B。解析：本题考察的是内科学理化因素所致疾病中一氧化碳中毒相关鉴别诊断。皮肤潮红，瞳孔大小正常，口唇樱桃红色(一氧化碳中毒的特征性临床表现)，且使用的是燃气热水器，其最可能的诊断是一氧化碳中毒，故选B。A阿托品中毒常表现为面红、口干、皮肤干燥、心跳加快，瞳孔散大等症状。C乙醇中毒昏迷期表现为昏睡、瞳孔散大、体温降低，D有机磷杀虫药中毒会出现M样症状和(或)N样症状。E安眠药中毒常表现为嗜睡、神志恍惚甚至昏迷、言语不清、瞳孔缩小、皮肤湿冷、脉搏细速、发绀、尿少等症状，后四种情况均有相应的毒物接触史，且不会出现口唇樱桃红色的表现。

6.【答案】E。解析：本题考察的是内科学理化因素所致疾病中一氧化碳中毒急救的内容。一氧化碳中毒现场急救首先应采取的是撤离现场，故E对，终止CO继续吸入，之后再采取A吸氧，C就地心肺复苏亦不可取。B建立静脉通道非CO中毒的必要急救措施。CO中毒途径为经呼吸道吸入，并非经皮肤吸收，故D清洗皮肤于治疗无效。

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