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临沂中公医疗卫生网整理了医学专业知识_医疗事业单位考试练习题，方便大家复习和备战2020山东各地市事业单位卫生类招聘考试！本文介绍：2020临沂事业单位卫生类考试—预防医学专业知识每日一练（7.7）

1. 铅中毒时血和尿中ALA升高是由于：

A.ALAS受抑制

B.ALAD受抑制

C.血红素合成酶受抑制

D.琥珀酸脱氢酶受抑制

E.胆碱酯酶受抑制
 

2. 可能接触铅的作业是：

A.喷漆

B.焊接

C.铸字

D.炸药生产

E.染料生产
 

3. 反映铅在体内含量的指标是：

A.网织红细胞

B.尿ALA

C.尿粪卟啉

D.血铅

E.游离原卟啉
 

4. 关于铅中毒临床表现的论述，错误的是：

A.严重者可出现中毒性脑病

B.可出现便秘和腹绞痛

C.可出现白血病

D.主要表现为类神经征、外周神经炎

E.可出现低色素性正常细胞型贫血
 

5. 铅主要蓄积在：

A.肾脏

B.肝脏

C.肺脏

D.脾脏

E.骨骼
 

6. 不属于急性重度有机磷农药中毒临床表现的是：

A.全血胆碱酯酶活性一般在30%至50%

B.重度意识障碍

C.肺水肿

D.脑水肿

E.呼吸麻痹
 

参考答案及解析

1.【答案】B。解析：铅能抑制含巯基的酶，主要抑制δ-氨基-γ-酮戊酸脱水酶(ALAD)和血红素合成酶。ALAD受抑制后，δ-氨基-γ-酮戊酸(ALA)形成卟胆原的过程受阻，使血中ALA含量增加，而由尿排出。故本题选B。

2.【答案】C。解析：铅的主要接触机会有铅矿开采及冶炼、熔铅作业和铅化合物的应用。其中铅矿开采(如硫化铅、碳酸铅及硫酸铅开采)及冶炼包括混料、烧结、还原和精炼过程中均可接触铅矿。在冶炼锌、锡、锑等含铅金属和制造铅合金时，亦存在铅危害。熔铅作业常用于制造铅丝、铅皮、铅箔、铅管、铅槽、铅丸等，旧印刷业的铸版、铸字，制造电缆，废铅回收等，均可接触铅烟、铅尘或铅蒸气。故本题选C。

3.【答案】D。解析：血铅是指血液中铅元素的含量，超过了血液铅含量的正常值，如果过高，就提示发生了铅中毒。故本题选D。

4.【答案】C。解析：铅中毒的临床表现：(1)神经系统：主要表现为类神经征、外周神经炎，严重者可出现铅中毒性脑病。(2)消化系统：有食欲减退、恶心、腹胀、腹绞痛、腹泻或便秘。(3)造血系统：发生卟啉代谢障碍，点彩红细胞、网织红细胞增多。贫血多属轻度，呈低色素性正常细胞型贫血。(4)泌尿系统：铅可影响肾小管上皮线粒体功能，抑制ATP酶活性，引起肾小管功能障碍甚至损伤，造成肾小管重吸收功能降低，同时还影响肾小球滤过率。(5)其他：由于面部小血管痉挛和贫血，患者面部呈灰白色。故本题选C。

5.【答案】E。解析：铅最终主要是以磷酸铅形式蓄积在骨骼中。故本题选E。

6.【答案】A。解析：急性有机磷农药中毒患者的全血胆碱酯酶活性，轻度50%至70%，中度30%至50%，重度在30%以下。故本题选A。

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