医疗卫生

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题目：简述旋耳疮和耳带疮的鉴别要点。

【参考答案】

旋耳疮和耳带疮都属于耳部的常见疾病，二者的鉴别主要可以从共同点和不同点来进行分析。

共同点：二者都好发于耳廓及其周围，伴见耳廓皮肤潮红及渗液。

不同点：主要从病因和临床表现两方面进行鉴别。

(1)旋耳疮主要由于风热湿邪犯耳或血虚生风化燥导致，主要表现为单侧或双侧外耳道、耳廓及耳周瘙痒，皮肤潮红，出现小水疱，继而糜烂，渗出较多黄色脂水，干后结痂，病程多缠绵。反复发作者，外耳皮肤增厚、粗糙、脱屑、皲裂、结痂，甚至外耳道口狭窄。

(2)耳带疮主要由于风热邪毒外袭或肝胆湿热导致，临床主要以一侧耳部灼热感，剧烈疼痛为主要表现。严重者可伴有同侧口眼斜、耳鸣、耳聋及眩晕、呕吐等症状。检查可见耳甲腔、外耳道口或乳突等部位皮肤有串状疱疹，如针头大小，密集成簇状，色红，数日后可破溃流水、结痂，渗液较少。疱疹消失后耳痛仍可长时间存在。