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2021临沂医疗卫生招聘考试医基资料:浅谈系统性红斑狼疮

临沂中公教育 2021-08-10 14:46:35 中公在线咨询在线咨询

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近年来,系统性红斑狼疮的发病率逐渐上升,而且一般发生在年轻女性身上,这已经严重影响到患者的学习、就业、婚姻、生育等。但是对于系统性红斑狼疮的病发,很多人都不能够及时发现,可能就会耽误治疗,对人们的健康有着非常不利的影响,所以,我们今天就来学习一下系统性红斑狼疮。

首先,系统性红斑狼疮是一种常见的全身性自身免疫病,由抗核抗体为主的多种自身抗体引起。多见于年轻女性,男女之比约为1:10。临床表现复杂多样,发热及皮肤、肾、关节、心、肝及浆膜等损害为主要表现,病程迁延反复,预后不良。

一、病因与发病机制:免疫耐受的破坏,导致大量自身抗体产生是本病发生的根本原因。

本病发病机制不明,目前的研究主要集中在以下三个方面:

1.遗传因素:遗传因素与本病的关系体现在:①在纯合子双胞胎中有很高(>20%)的一致性;②SLE患者家族成员中发病的可能性明显增加;③北美白人SLE与HLA-DR2、DR3有关;④6%的患者表现为补体成分的遗传缺陷。补体成分的缺乏可能导致循环中的免疫复合物不能清除,并在组织内沉积,引起组织损伤。

2.免疫因素:导致免疫功能紊乱的原因是多方面的,包括遗传因素和环境因素的作用。

3.其他因素:非遗传因素在启动自身免疫反应中亦起着一定的作用,这些因素包括药物、性激素、紫外线。

二、病理变化:SLE的病变多种多样,急性坏死性小动脉、细动脉炎是本病的基本病变,几乎存在于所有患者并累及全身各器官。活动期病变以纤维素样坏死为主。慢性期血管壁纤维化明显,管腔狭窄,血管周围淋巴细胞浸润伴水肿及基质增加。

1.皮肤:约80%的SLE患者表现出不同程度的皮肤损害,50%可表现为面部蝶形红斑,类似表现亦可见于躯干和四肢。

2.肾:50%以上的SLE患者出现以狼疮性肾炎为主要表现的肾损害。

3.心:约半数病例有心脏受累,以心瓣膜非细菌性疣赘性心内膜炎最为典型。

4.关节:95%的病例有不同程度的关节受累。

5.脾:常见表现为体积略增大,滤泡增生。

以上就是我们本堂课学习的系统性红斑狼疮的知识啦,同学们记得要多多复习哦!

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