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临沂中公医疗卫生网整理了医学专业知识_医疗事业单位考试练习题，方便大家复习和备战2020山东各地市事业单位卫生类招聘考试！本文介绍：2020临沂事业单位卫生类考试专业知识每日一练（1.22）

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1. 妊娠最早的症状是：

A.恶心、晨起呕吐 B.畏寒、嗜睡

C.停经 D.尿频

E.乳房出现蒙氏结节

2. 对于早期妊娠的诊断，依据最充分的是：

A.子宫增大 B.停经

C.早孕反应 D.妊娠试验阳性

E.B超宫内见妊娠囊

3. 最常见的胎方位是：

A.左枕前 B.左枕后

C.左骶前 D.左肩前

E.左肩后

4. 某孕妇末次月经是10月5日，则推算其预产期为：

A.次年6月12日 B.次年6月14日

C.次年7月12日 D.次年7月14日

E.次年7月16日

5. 下列能反应胎肺成熟度的是：

A.胎动 B.尿雌三醇

C.子宫长度 D.双顶径

E.卵磷脂/鞘磷脂比值

6. 异位妊娠的最主要原因是：

A.输卵管功能异常 B.输卵管手术史

C.输卵管炎 D.子宫内膜异位症

E.放置宫内节育器

7. 妊娠晚期阴道流血的最常见原因是：

A.流产 B.前置胎盘

C.胎盘早剥 D.胎膜早破

E.异位妊娠

8. 下列关于Ⅲ度胎盘早剥的描述，错误的是：

A.剥离面超过胎盘面积1/2

B.子宫硬如板状

C.胎位扪不清

D.胎心音消失

E.休克程度与母血丢失量不相符

9. 下列关于急性胎儿窘迫的处理，不恰当的是：

A.取左侧卧位 B.吸氧

C.用缩宫素加速产程 D.尽快终止妊娠

E.稳定产妇情绪

10. 胎盘早剥的最主要病因是：

A.妊娠期高血压疾病 B.胎膜早破

C.腹部损伤 D.脐带过短

E.高龄产妇

11. 患者28岁，停经56天，现出现腹痛及阴道流血2小时前来就诊，2小时来腹痛逐渐加重，阴道流血量增多，妇科检查可见宫口扩张，子宫大小与周数基本相符，则该患者最可能的诊断是：

A.稽留流产 B.先兆流产

C.难免流产 D.不全流产

E.完全流产

12. 导致早期流产最主要的原因是：

A.宫口松弛 B.外伤

C.染色体异常 D.内分泌失调

E.精神因素

13. 孕妇自我评价胎儿宫内情况最简便有效的方法是：

A.听胎心音 B.胎动计数

C.胎儿影像学检测 D.测子宫长度

E.量腹围

14. 患者，女性，30岁，已婚。停经32天，左侧下腹出现撕裂样疼痛，可扪及腹部包块，查体：移动性浊音阳性，阴道流血，宫颈抬举痛，尿妊娠试验阳性，则患者此时首选的检查是：

A.B超 B.腹部X线

C.腹腔镜 D.血hCG

E.阴道后穹窿穿刺

15. 妊娠满28周时，宫底位于：

A.脐耻之间 B.脐下1横指

C.脐上1横指 D.脐上3横指

E.脐与剑突之间

参考答案及解析

1.【答案】C。解析：本题考查妇科学—早期妊娠诊断。停经是妊娠最早的症状，停经10日以上，应高度怀疑妊娠。畏寒、嗜睡、恶心、晨起呕吐等均属早孕反应，在停经6周左右出现。

2.【答案】E。解析：超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法，停经35日时，宫腔内可见圆形或椭圆形妊娠囊，以此作为诊断早期妊娠最准确的依据。

3.【答案】A。解析：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。枕先露是最常见的胎方位，其中又以左枕前最为常见。

4.【答案】C。解析：本题考查妇科学—预产期推算。预产期推算按末次月经第1日算起，月份减3或加9，日数加7。故题中孕妇预产期月份为10-3=7月，日数为5+7=12日。

5.【答案】E。解析：胎儿肺成熟有赖于肺表面活性物质的存在，性物质由肺泡Ⅱ型细胞所分泌，其主要成分为脂类，占90%，磷脂占脂类的90%。因此，通过测定羊水中肺表面活性物质的成分，可间接了解胎儿肺成熟度，卵磷脂/鞘磷脂≥2为胎肺成熟的标志。

6.【答案】A。解析：本题考查妇科学—异位妊娠的病因。异位妊娠的病因包括输卵管炎、输卵管发育不良或功能异常、输卵管手术史以及精神因素、内分泌失调、子宫内膜异位症、放置宫内节育器等，其中最主要的原因是输卵管炎。

7.【答案】B。解析：妊娠第28周及其后称晚期妊娠，妊娠28周后胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖子宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部时，称为前置胎盘，前置胎盘的典型症状是无痛性的反复阴道流血，此为妊娠晚期阴道流血最常见的原因。

8.【答案】E。解析：本题考查妇科学—胎盘早剥的临床表现。.Ⅲ度胎盘早剥胎盘剥离面超过胎盘面积1/2，出现休克症状，休克程度与母血丢失成比例(E错)，腹部检查见子宫硬如板状，宫缩间歇时不能松弛，胎位扪不清，胎心音消失。

9.【答案】C。解析：本题考查妇科学—胎儿窘迫的处理。急性胎儿窘迫时宜取左侧卧位，予吸氧，停用缩宫素，因缩宫素使用不当可造成宫缩过频或过强引起胎儿窘迫，应立即停止使用(C错)，必要时使用宫缩抑制剂抑制宫缩，减少胎儿应激;另外，根据宫口情况采取剖宫产或经阴道分娩，尽快终止妊娠。

10.【答案】A。解析：妊娠期高血压疾病如子痫等患者底蜕膜螺旋动脉痉挛或硬化，引起血管破裂流至底蜕膜层形成胎盘后血肿，导致胎盘从宫壁剥离，此为造成胎盘早剥的最主要病因。

11.【答案】C。解析：本题考查妇科学—流产的临床表现。患者停经、腹痛、阴道流血，主要考虑流产。2小时来腹痛逐渐加重，阴道流血量增多，宫口扩张，子宫大小与周数基本相符，此为难免流产的表现，故选C;稽留流产是指胎儿已死亡滞留在子宫内尚未自然排出，子宫不再继续增大，故妇科检查时子宫小于妊娠周数，子宫颈口关闭，听诊不能闻及胎心音;先兆流产出血量少、腹痛较轻，宫颈口闭，亦与题中案例不符;不全流产的特点是有部分组织排出，宫口有物堵塞，子宫小于妊娠周数;完全流产组织物全部排出，已无阴道流血，无腹痛，宫口闭合，子宫大小正常。

12.【答案】C。解析：本题考查妇科学—流产的病因。早期流产最主要的原因是染色体异常，晚期流产的主要原因是宫口松弛。

13.【答案】B。解析：本题考查妇科学—胎儿健康状况评估。胎动计数是通过孕妇自我评价胎儿宫内情况最简便有效的方法。若胎动计数≥6次/2小时为正常，<6次/2小时或减少50%者提示胎儿缺氧可能。

14.【答案】E。解析：本题考查妇科学—异位妊娠的诊断。患者停经、腹痛、阴道流血，左侧下腹出现撕裂样疼痛，移动性浊音阳性，宫颈抬举痛，考虑为异位妊娠破裂，首选检查为阴道后穹窿穿刺，可抽出暗红色不凝血。

15.【答案】D。解析：本题考查妇科学—中晚期妊娠的诊断。满28周时，宫底位于脐上3横指，子宫长约26cm。

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