医疗卫生

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1. 《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级的根据是：

A.行为主体特定性 B.医疗活动的违法性

C.诊疗护理的过失性 D.对患者人身造成的危害程度

E.医疗过失同损害后果的因果关系：

2. 依据《侵权责任法》，医务人员实施手术前应当向患者说明的事项是

A.医疗纠纷处理方式 B.隐私保密要求

C.替代医疗方案 D.承担赔偿责任的情形

E.复印病历资料范围

3. 女，30岁。因患子宫肌瘤在县医院接受手术治疗，术后患者因对手术效果不满意诉至法院。法院经审理认为医院存在《侵权责任法》规定的过错推定情形，判决医院败诉。该推定情形是：

A.未尽到说明义务

B.未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务

C.伪造病历资料

D.泄露患者隐私

E.限于当时的医疗水平难以诊疗

4. 内科医生李某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临床，因车上无其他医务人员，李某就协助孕妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。李某的行为属于：

A.属于违规操作，构成医疗事故

B.属于非法行医，不属医疗事故

C.属于超范围执业，构成医疗事故

D.属于见义勇为，不构成医疗事故

E.虽造成不良后果，但不属于医疗事故

5. 突发事件发生后，应当及时向毗邻省自治区直辖市人民政府卫生行政部门通报的机构是：

A.国务院

B.国务院卫生行政部门

C.突发事件发生地的省自治区直辖市人民政府

D.突发事件发生地的省自治区直辖市人民政府卫生行政部门

E.国务院办公厅

6. 《突发公共事件应急条例》规定，医疗卫生机构应当应对传染病做到：

A.早发现、早观察、早隔离、早治疗

B.早报告、早观察、早治疗、早康复

C.早发现、早报告、早隔离、早治疗

D.早发现、早报告、早隔离、早康复

E.早预防、早发现、早治疗、早康复

7. 发生突发公共事件时，医疗机构的应急反应措施是：

A.评价应急处理措施效果

B.组织、协调有关部门参与事件处理

C.督导、检查应急处理措施的落实情况

D.开导病人接诊、收治和转运工作

E.开展突发公共卫生事件的调查与处理

8. 医师注册后，以下哪种情形不需要吊销注册的：

A.死亡的

B.受到警告行政处罚的

C.被宣告失踪的

D.受吊销医师执业证书行政处罚的

E.中止医师执业活动满2年的

9. 相对于一般契约关系而言，医生在医患关系负有更重的义务，但这些义务中不包括：

A.监督义务

B.保密义务

C.披露义务

D.注意义务

E.忠实义务

10. 泄露患者隐私造成严重后果：

A.追究刑事责任

B.吊销医师执业证书

C.罚款

D.承担赔偿责任

E.警告或责令暂停执业活动6月-1年

11. 医疗机构临床用血文书不包括：

A.输血治疗知情同意书 B.输血过程和输血后疗效评价意见

C.输血记录单 D.患者输血适应症的评估

E.献血员信息

12. 输血过程中应先慢后快，再适当调整输注速度，并严密观察受血者有无异常情况。调整输注速度根据受血者的：

A.病情和年龄

B.病情和体重

C.病情和血型

D.体重和年龄

E.体重和血型

13. .《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范，指导医疗机构：

A.科学，合理用血 B.安全，科学用血

C.合理，安全用血 D.合理，卫生用血

E.科学，卫生用血

14. 经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行：

A.产前检查 B.母婴保健

C.孕妇保健 D.胎儿保健

E.产妇保健

15. 《母婴保健法》规定，对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的，应当给予：

A.有偿服务

B.免费服务

C.酌情收费服务

D.酌情减半收费服务

E.酌情免费服务

参考答案及解析

1.【答案】D。解析：《医疗事故处理条例》根据患者人身造成的危害程度(D对)，将医疗事故分为三级，后来进行了大幅度修订，出台了新的《医疗事故处理条例》，将医疗事故由三级增加为四级。医疗活动的违法性(B错)、诊疗护理的过失性(C错)和医疗过失同损害后果的因果关系(E错)是医疗事故技术鉴定书所包含的内容。

2.【答案】C。解析：C需要实施手术，特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗危险、替代医疗方案(C对)等情况，并取得其书面同意。

3.【答案】C。解析：《侵权责任法》规定，患者有损伤，推定医疗机构有过错的情形包括：①违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;②隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;③伪造、篡改或者销毁病历资料。根据《侵权责任法》规定，法院经审理认为医院存在过错推定情形，判决医院败诉，伪造病历资料(C对)符合该推定情形。。

4.【答案】E。解析：《医疗事故处理条例》规定了6种情形不属于医疗事故：①在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的(内科医生王某在火车上且无其他医务人员的紧急情况下协助产妇分娩，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤，虽造成不良后果，但不属于医疗事故(E对));②在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;③在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的;④无过错输血感染造成不良后果的;⑤因患方原因延误诊疗导致不良后果的;⑥因不可抗力造成不良后果的。

5.【答案】D。解析：突发事件发生后，突发事件发生地的省自治区直辖市人民政府卫生行政部门(D对)，应当及时向毗邻省自治区直辖市人民政府卫生行政部门通报。

6.【答案】C。解析：《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗(C对)，切断传播途径，防止扩散。

7.【答案】D。解析：发生突发公共卫生事件时，医疗机构应当开展病人接诊、收治和转运工作(D对)，即对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病人必须接诊治疗，实行重症和普通病人分开管理，并书写详细、完整的病历记录;对需要转送的病人，应当按照规定将病人及时病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构;对疑似病人及时排除或确诊。

8.【答案】B。解析：医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在30日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：①死亡的(A对)或者被宣告失踪的(C对);②受刑事处罚的;③受吊销医师执业证书行政处罚的(B错，为本题正确答案)(D对);④因考核不合格，暂停执业活动期满，经培训后再次考核仍不合格的;⑤中止医师执业活动满2年的(E对);⑥身体健康状况不适宜继续执业的;⑦有出借、出租、抵押、转让、涂改《医师执业证书》行为的;⑧有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

9.【答案】A。解析：《执业医师法》规定了执业医师的权利、义务、考核与培训以及法律责任等，其中医师的义务包括：遵守法律、法规，遵守技术操作规范;树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务;关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私，即保密义务(B对);努力钻研业务，更新知识，提高专业水平;宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。在医患关系中医生对患者还具有披露义务(C对)、注意义务(D对)、忠实义务(E对)等。但监督义务(A错，为本题正确答案)不属于医生对患者的义务。

10.【答案】E。解析：《执业医师法》规定，医师在执业活动中，泄露患者隐私造成严重后果的，由卫生行政部门给予警告或责令暂停执业活动6个月～1年(E对);情节严重的，吊销其执业证书(B错);构成犯罪的，依法追究刑事责任(A错)。题干未说明是否情节严重或构成犯罪，因而不构成吊销医师执业证书(B错)或追究刑事责任(A错)的处罚。

11.【答案】E。解析：《医疗机构临床用血管理办法》规定，医疗机构应当建立临床用血医学文书管理制度，确保临床用血信息客观真实、完整、可追溯。医师应当将患者输血适应证的评估(D对)、输血过程和输血后疗效评价情况(B对)记入病例;临床输输血治疗知情同意书(A对)、输血记录单(C对)等随病历保存。临床用血文书不包括献血员信息(E错，为本题正确答案)。

12.【答案】A。解析：输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄(A对)调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。

13.【答案】A。解析：《临床输血技术规范》第一条：为了规范、指导医疗机构科学、合理用血，根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》(试行)制定本规范。《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构科学、合理用血(A对)。

14.【答案】A。解析：《母婴保健法》规定，经产前检查，孕妇有下列情形之一的，经治医师应当建议其进行产前诊断(A对)：羊水过多或者过少的;胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形的;孕早期时接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质的;有遗传病家族史或者曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿的;年龄超过35周岁的。

15.【答案】B。解析：《母婴保健法》第十九条：依照本法规定施行终止妊娠或者结扎手术，应当经本人同意，并签署意见。本人无行为能力的，应当经其监护人同意，并签署意见。依法施行终止妊娠或者结扎手术的，接受免费服务(B对)。

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