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1.简述急性肾炎常见的病因及发病机制?

报告考官：肾小球肾炎是临床常见泌尿系统疾病，多见于儿童，病因及发病机制主要包括以下内容：

急性肾炎常见病因为链球菌感染，发病机制为免疫反应，当链球菌进入人体1～3周后，刺激机体产生抗体，抗原抗体结合形成循环免疫复合物，或链球菌先种植在肾小球，再结合循环血液中抗体形成原位免疫复合物，通过以上两种免疫免疫复合物在肾小球内沉积致病。

报告考官回答完毕

2.简述体外冲击波碎石的适应症和术后注意事项?

报告考官：体外碎石即体外冲击波碎石术(ESWL),是通过体外碎石机产生冲击波，由机器聚焦后对准结石，经过多次释放能量而击碎体内的结石，使之随尿液排出体外。

适应症：适用于直径<2.5cm的结石。

术后注意事项包括四方面

(1)病情观察：观察并记录碎石后排石和排尿情况。用纱布过滤尿液，以观察排石情况并作结石成分分析。

(2)定期拍泌尿系平片，以了解结石的排出情况。

(3)鼓励病人多饮水，以利于结石的排出，必要时静脉输液，每日进水量达到3000ml以上。

(4)若术后病人无明显疼痛者，可适当活动、变换体位，以促使碎石排出。

(5)术后一般采用患侧在下的侧卧位，使结石可随尿液逐渐排出。肾下盏结石可采用头低位，同时叩击背部以利于结石排出。

报告考官回答完毕

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