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临沂中公医疗卫生网整理了医学专业知识_医疗事业单位考试练习题，方便大家复习和备战2020山东各地市事业单位卫生类招聘考试！本文介绍：2020临沂事业单位卫生类考试—护理专业知识每日一练（4.20）

1. 患者，男，28岁，右上腹撞伤6h后出现上腹闷胀不适，脉搏细速，头晕，逐渐四肢出现湿冷，面色苍白，测血压70/50mmHg，脉搏118次/分。查体：腹部压痛、反跳痛、肌紧张。考虑肝破裂，为明确诊断应立即进行什么检查：

A.B超检查

B.腹部X线摄片

C.CT

D.腹腔穿刺

E.淀粉酶测定
 

2. 空腔脏器破裂的主要临床表现是：

A.腹膜刺激征

B.感染性休克

C.失血性休克

D.大量出血

E.呕血
 

3. 水和钠同时丢失，但失水多于失钠，血清钠浓度高于正常的范围，属于下列哪种水、钠代谢紊乱的类型：

A.原发性缺水

B.混合性缺水

C.急性缺水

D.慢性脱水

E.继发性缺水
 

4. 下列会发生等渗性缺水的是：

A.大量呕吐

B.长期胃肠减压

C.大面积创面的慢性渗液

D.反复呕吐

E.禁食
 

5. 下列属于高钾血症的临床表现的是：

A.代谢性碱中毒

B.心脏舒张期停搏

C.心电图显示T波降低

D.反常性酸性尿

E.心电图出现U波
 

6. 下列关于补钾原则错误的是：

A.尽量口服补钾

B.每日尿量>500ml时方可补钾

C.每日补钾的总量在80～100mmol

D.静脉补钾的浓度不宜超过0.3%

E.静脉补钾的速度不宜超过60滴/分
 

参考答案及解析

1.【答案】D。解析：该患者考虑肝破裂，实质脏器损伤可进行腹腔穿刺，若穿刺出不凝固的血即可作出初步诊断。故本题选D。

2.【答案】A。解析：空腔脏器破裂时，主要表现为腹膜刺激征，病人出现持续的剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，稍后出现体温升高、脉率增快、呼吸急促等全身性感染症状;严重者可发生感染性休克。空腔脏器损伤出血量一般不大，也不会造成失血性休克;故本题选A。

3.【答案】A。解析：水和钠同时丢失，但失水多于失钠，属于高渗性缺水的类型，又称之为原发性缺水，等渗性缺水又称急性或混合性缺水，低渗性缺水又称之为慢性或继发性缺水。故本题选A。

4.【答案】A。解析：等渗性脱水的常见原因有消化液的急性丧失(如大量呕吐、腹泻)和体液丧失于第三腔隙(如烧伤、腹膜后感染)，消化液的持续丢失和大面积创面的慢性渗液属于低渗性脱水的常见原因，水分摄入不足，如吞咽困难、禁食等为高渗性缺水的常见原因。故本题选A。

5.【答案】B。解析：高钾血症的临床表现为：(1)神经肌肉的应激性改变：病人由兴奋转为抑制状态，表现为神志淡漠、感觉异常、乏力、四肢软瘫、腹泻、腹胀。(2)微循环障碍：表现为皮肤苍白、湿冷、青紫、低血压。(3)心血管系统的症状：表现为心动过缓或心律不齐，严重时引起致死性的舒张期停搏。故本题选B。

6.【答案】C。解析：补钾的总量不宜过多，每日补钾40～80mmol，约需要补充氯化钾3～6g。故本题选C。

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