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临沂中公医疗卫生网整理了医学专业知识_医疗事业单位考试练习题，方便大家复习和备战2020山东各地市事业单位卫生类招聘考试！本文介绍：2020临沂事业单位卫生类考试—麻醉专业知识每日一练（5.15）

1. 异氟烷对循环功能的影响是：

A.升高血压、增快心率 

B.升高血压、减慢心率

C.降低血压主要因扩张血管引起

D.降低血压主要因抑制心肌引起 
 

2. 关于麻醉前用药的药理作用，以下叙述哪项正确：：

A.催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用

B.哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象

C.地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用

D.阿托品不能直接兴奋呼吸中枢
 

3. 新生儿产热主要通过哪种方式：

A.寒战

B.肌肉收缩

C.分解棕色脂肪

D.产热中枢
 

4. 下列哪项适合喉罩通气：

A.饱胃急诊病人

B.呼吸道出血病人

C.头面部烧伤病人

D.腹部外伤病人
 

5. 单用一种吸入麻醉药维持麻醉时，临床实用浓度为：

A.2.0MAC

B.1.5MAC

C.1.0MAC

D.1.3MAC
 

6. 腹腔镜手术人工气腹可产生：

A.高碳酸血症

B.VT下降

C.肺顺应性下降

D.以上均是
 

参考答案及解析

1.【答案】C。解析：氟烷麻醉时，血压随麻醉的加深而下降，其下降程度与吸气内氟烷浓度相关。血压下降有多方面的原因：直接抑制心肌，使心排血量中等度减少;轻度神经节阻滞，血管扩张，周围血管容量增加，回心血量减少，心排血量也随之下降。故选C。

2.【答案】C。解析：地西泮的作用：①焦虑症及各种功能性神经症。②失眠，尤对焦虑性失眠疗效极佳。③癫痫:可与其他抗癫痫药合用，治疗癫痫大发作或小发作，控制癫痫持续状态时应静脉注射。④各种原因引起的惊厥，如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥等。⑤脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损、内镜检查等所致肌肉痉挛。⑥其他:偏头痛、肌紧张性头痛、呃逆、炎症引起的反射性肌肉痉挛、惊恐症、酒精戒断综合征，还可治疗家族性、老年性和特发性震颤，可用于麻醉前给药。

3.【答案】C。解析：新生儿其体内产热机制主要依靠棕色脂肪的产热作用。 棕色脂肪分布在肩胛间，颈旁，腋部及肾周等处。当新生儿遇到寒冷时，皮肤的特殊传感器引起去甲肾上腺素的释放增多，去甲肾上腺素促使棕色脂肪发生代谢作用，从而催化甘油三酯分解为甘油和脂肪酸，一部分脂肪酸进入血循环氧化产热，另一部分脂肪酸再酯化产热，以上即为新生儿体热产生的过程。成人的体热可由代谢和肌肉活动而产生。新生儿肌肉颤抖的反应很差，而主要靠体内的代谢产热。代谢产热的来源主要是脂肪组织，新生儿与年长儿及成人不同，产热不依赖白色脂肪，而是棕色脂肪的代谢。故选C。

4.【答案】C。解析：喉罩的禁忌症有：1.饱食、腹内压过高，有呕吐反流误吸高度危险的患者，有习惯性呕吐反流史患者。2. 疝手术。3. 咽喉部存在感染或其他病理改变的患者，呼吸道出血的患者。4. 必须保持持续正压通气的手术。5. 通气压力需大于25cmH2O的慢性呼吸道疾病患者。6. 小口、大舌或扁桃体异常肿大的患者。7. 严重肥胖或肺顺应性降低的患者，需要较高的气道压，容易出现漏气现象和气体进胃诱发呕吐的危险，不宜使用喉罩通气道。8. 有潜在呼吸道梗阻的患者，如气管受压、气管软化、喉咽部肿瘤、脓肿、血肿等者，禁忌使用喉罩。9. 需要特殊手术体位如俯卧位的患者，也不宜使用喉罩。故头面部烧伤的患者可使用，故选C。

5.【答案】。解析：本题考查的是MAC的意义。MAC是最低肺泡有效浓度，是指吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时能使50%病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度。如患者呼气中的麻醉药浓度(肺泡气中麻醉药浓度)达1.3MAC时，其麻醉深度可适合95%患者的手术要求。故选D。

6.【答案】D。解析：人工气腹是将保护装置穿刺套管鞘置于腹壁，用全自动大流量气腹机将二氧化碳通过弹簧安全气腹针注入腹腔，形成气腹。其目的是为手术提供足够的空间和视野，避免意外损伤脏器及组织，但也会造成高碳酸血症、肺通气量下降、肺顺应性下降、甚至是内脏损伤、气胸等并发症。故选D。

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