2020临沂事业单位卫生类考试—护理专业知识每日一练(6.12)
临沂中公医疗卫生网整理了医学专业知识_医疗事业单位考试练习题,方便大家复习和备战2020山东各地市事业单位卫生类招聘考试!本文介绍:2020临沂事业单位卫生类考试—护理专业知识每日一练(6.12)
1. 以下关于新生儿的护理,说法错误的是:
A.脐部有分泌物应用0.2%~0.5%的碘酊棉签擦拭
B.足月儿体温稳定后可每天沐浴1次,以保持皮肤清洁和促进血液循环
C.新生儿开始呼吸前迅速清除口鼻黏液及羊水是为了防止引起吸入性肺炎
D.新生儿筛查一般在出生72小时后进行
E.早产儿仰卧时可在肩下放置小的软枕,避免颈部弯曲、呼吸道梗阻
2. 早产儿出生后,出现呼吸不规则,不哭,查体:全身青紫,心率60次/分,四肢松弛,弹患儿足底无反应;根据Apgar评分可判断该早产儿窒息程度为:
A.正常
B.轻度窒息
C.中度窒息
D.重度窒息
E.极重度窒息
3. 关于新生儿窒息的复苏,下列说法正确的是:
A.新生儿复苏方案按照ABCDE进行,其中A为关键,B为根本
B.新生儿复苏程序顺序为C→A→B→D,顺序不能颠倒
C.新生儿胸外心脏按压时,可采用双拇指法或中示指法
D.正压通气时,通气频率为40~60次/分,吸呼比2:1
E.胸外心脏按压1分钟不能恢复正常循环时,遵医嘱给予1:10000肾上腺素静脉注入
4. 一早产儿,出生后第4天出现全身皮肤发黄,其他一般情况良好,护士告诉其家人该新生儿黄疸属于正常生理现象,解释该新生儿出现生理性黄疸的主要原因是:
A.新生儿胆道闭锁
B.新生儿胆汁黏稠
C.肝脏形成胆红素能力强
D.新生儿胆道狭窄
E.胆红素生成较多
5. 早产新生儿,产后第一天出现神情淡漠、嗜睡,双眼斜视、前囟隆起等症状,查体:呼吸增快不规则,肌张力增高,双侧瞳孔不对称,对光反应差,考虑该新生儿出现的情况是:
A.新生儿黄疸
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.新生儿溶血病
D.新生儿颅内出血
E.新生儿低钙血症
6. 新生足月儿,冬季出生,生后第2天开始出现拒绝吮乳,哭声低微。查体:体温31℃,精神萎靡,皮肤冰凉,下肢出现皮肤硬肿;以下关于此患儿护理诊断,说法错误的是:
A.体温过低
B.营养失调
C.有感染的危险
D.皮肤完整性受损
E.潜在并发症:脑瘫
参考答案及解析
1.【答案】A。解析:新生儿预防感染应保持脐部清洁干燥,脐带脱落后应注意脐窝有无分泌物及肉芽,有分泌物者先用3%过氧化氢棉签擦拭,再用0.2%~0.5%的碘伏棉签擦拭,并保持干燥。
2.【答案】D。解析:Apger评分是临床上评价新生儿窒息程度的一种简易方法,包括呼吸、心率、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色5项内容,每项0~2分,总共10分,8~10分为正常,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。根据Apger评分,患儿呼吸不规则为1分,全身青紫为0分,心率60次/分为1分,四肢松弛为0分,弹足底无反应为0分,共计2分,故该患儿为重度窒息。
3.【答案】C。解析:新生儿窒息的复苏程序严格按照A→B→C→D步骤进行,不能颠倒,其中A为清理呼吸道,是根本,B是建立呼吸,增加通气,是关键;正压通气时,通气频率为40~60次/分,吸呼比1:2,压力以可见胸廓浮动和听诊呼吸音正常为宜;胸外心脏按压30秒不能恢复正常循环时,遵医嘱给予1:10000肾上腺素0.1~0.3ml/kg,静脉或气管内注入。
4.【答案】E。解析:新生儿出现生理性黄疸的原因包括:(1)胆红素生成相对较多,因为生后有大量的红细胞破坏,生成胆红素;(2)肝功能不成熟,对胆红素的摄取、结合和排泄能力差;(3)肠壁吸收胆红素(肠肝循环)增加。与新生儿胆道、胆汁特点没有关系;新生儿胆道闭锁为病理性黄疸原因。
5.【答案】D。解析:新生儿颅内出血是新生儿时期常见的脑损伤,早产儿发病率较高,主要因缺氧或产伤引起,临床变现与出血部位及出血量有关,一般生后1~2天内出现,常见症状有意识形态改变,眼部凝视、斜视、眼震颤等眼症状,颅内压增高,呼吸、肌张力、瞳孔改变。
6.【答案】E。解析:由题中可知,冬季出生新生儿,生后第2天开始出现拒绝吮乳,哭声低,体温31℃,精神萎靡,皮肤冰凉,下肢出现皮肤硬肿,考虑该患儿出现新生儿寒冷损伤综合征,新生儿寒冷损伤综合征严重者可导致肺出血、循环和呼吸衰竭及肾脏等多脏器损害,合并弥散性血管内凝血而危及生命。
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