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临沂中公医疗卫生网整理了医学专业知识_医疗事业单位面试练习题，方便大家复习和备战2020山东各地市事业单位卫生类面试！本文介绍：2020临沂医疗卫生招聘面试：专业知识问答练习题（9）

题目：请简述肠梗阻患者的护理措施

【参考答案】

肠梗阻是常见的外科急腹症之一，治疗原则可以采取手术和非手术治疗的方式，所以护理措施可分为非手术治疗护理(术前护理)和术后护理两方面。

(1)非手术治疗护理(术前护理)

①缓解疼痛与腹胀

a.胃肠减压：保持减压管通畅和减压装置有效的负压，注意引流液的色、质、量，并正确记录。如发现血性液体，应考虑肠绞窄的可能。

b.安置体位：取低半卧位，减轻腹肌紧张，有利于病人的呼吸。

c应用解痉剂：在确定无肠绞窄后，可应用阿托品、654-2等抗胆碱类药物，以解除胃肠道平滑肌的痉挛，抑制胃肠道腺体的分泌，使病人腹痛得以缓解。

②维持体液与营养平衡

a.补液：根据呕吐次数、量及呕吐物的性状等以及皮肤弹性、尿量等的变化决定补液的量和种类。

b.饮食与营养支持：肠梗阻时需禁食，应给予胃肠外营养。

③严密观察病情变化，及早发现绞窄性肠梗阻定时测量体温、脉搏、呼吸和血压，以及腹痛、腹胀和呕吐等变化，及时了解病人各项实验室指标。若出现以下情况应警惕绞窄性肠梗阻发生的可能。

④术前准备：慢性不完全性肠梗阻，需肠切除手术者，除一般术前准备外，应按要求作肠道准备。急诊手术者，紧急做好备皮、配血、输液等术前准备。

(2)术后护理

①体位：全麻术后暂时予以平卧位，头偏向一侧;血压平稳后给予半卧位。

②饮食：术后暂禁食，禁食期间给予静脉补液。待肠蠕动恢复、肛门排气后可开始进少量流质;进食后若无不适，逐步过渡至半流质。

③术后并发症观察和护理

a.肠梗阻：鼓励病人术后早期活动，如病情平稳，术后24小时即可开始床上活动，3日后下床活动，以促进机体和胃肠道功能的恢复，防止肠粘连一旦出现阵发性腹痛、腹胀、呕吐等，应积极采取非手术治疗措施，一般多可缓解。

b.腹腔内感染及肠瘘：如病人有引流管，应妥善固定并保持通畅，观察记录引流液色、质、量。更换引流管时注意无菌操作。若出现局部或弥漫性腹膜炎表现，腹腔引流管周围流出液体带粪臭味时，应警惕腹腔内感染及肠瘘的可能。

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